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“피해사실확인서”는 피해자가 겪은 사건 또는 사고의 사실관계와 피해 내용을 공식적으로 확인·증명하기 위해 작성하는 문서입니다. 피해 경위, 피해 내용, 증거 자료 등을 정리해 작성하고, 필요 시 기관, 경찰, 보험사, 민원처리 기관 등에 제출하여 공식 확인 또는 증명을 요청할 수 있는 중요한 문서입니다. 아래에서는 피해사실확인서가 필요한 경우, 구성 항목, 작성 팁, 증거 정리 방법, 양식 다운로드 안내를 정리했습니다.
📌 목차
1. 언제 피해사실확인서가 필요한가
피해사실확인서는 다음과 같은 상황에서 제출할 수 있습니다:
- 피해 사실을 공식적으로 증명하거나 기록으로 남겨야 할 때
- 수사기관, 보험사, 민원 처리 기관, 법원 등에 피해 사실을 신고하거나 증빙할 때</
- 피해 경위와 결과, 증거를 체계적으로 정리해 제출해야 할 때
- 다수의 피해 항목이 존재하거나 피해가 복합적일 경우
- 피해 사실과 증거를 객관적으로 정리해 두어야 할 때
- 2. 확인서 구성 항목① 피해자 정보
- 이름, 연락처, 주소 (가능한 범위 내)
- 생년월일 또는 나이
- 신고 또는 작성일
- 사건명 또는 사고명
- 발생 일시 및 장소
- 관련 인물 (가해자, 제3자 등 — 가능할 경우)
- 피해의 종류 (신체적, 재산적, 정신적 피해 등)
- 피해 발생 경위 및 구체적 상황
- 피해의 결과 (부상, 손해액, 심리적 피해, 물품 파손 등)
- 피해 발생 이후 상황 변화
- 사진, 영상, 통화/메시지 기록, 증인 진술 등
- 진단서, 수리 견적서, 영수증, 영수증, 계약서 등 피해 입증 자료
- 기타 참고 가능한 자료 (위치 기록, CCTV, 통계 자료 등)
- 수사 개시, 조사 요청, 보상 청구, 보호 조치 요청 등
- 증거 보전, 임시 보호, 치료, 상담, 법적 조치 요청 등
- 사실을 가능한 한 객관적이고 구체적으로 기술 — 날짜, 시간, 장소, 행위 내용을 빠짐없이 기록
- 감정적 표현은 최소화하고, 사실 중심으로 작성
- 증거 자료가 있다면 목록으로 정리하고, 원본 또는 복사본 형태로 보관
- 민감한 개인 정보는 필요한 범위 내에서만 기재
- 필요시 전문가(변호사, 상담사) 자문을 구하는 것도 고려
- 사진/영상은 원본 및 복사본 보관 — 촬영 일시/장소가 드러나게 저장
- 메시지, 통화 기록 등은 로그 + 스크린샷 함께 보관
- 의료 기록, 영수증, 수리 견적서 등은 원본 보관 + 사본 제출
- 목격자 진술이 있다면 진술서 또는 연락처 기록 유지
- 제출용 문서와 증빙은 별도 묶음으로 정리해 두기
- 아래 버튼을 클릭하면 피해사실확인서 양식을 Word 파일로 다운로드할 수 있습니다. 피해자 정보, 사건 정보, 피해 내용, 증거 목록, 요청 사항 등이 미리 구성된 실무용 템플릿입니다.
- 피해사실확인서에는 보통 아래 항목들을 포함합니다.
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